甲方：_________________
乙方：_________________
甲乙双方本着自愿、平等和互利、共同遵守《中华人民共和国广告法》的原则，签订本协议。
一、乙方委托甲方于_______年______月______日至_______年______月______日期间发布信息（彩色／黑白／入网）
二、乙方信息（广告）内容，未经同意甲方不得随意对其进改动。
三、乙方对所有发布的信息（广告）提出以下要求
1．所占版面（整版／半版／四分之一版）_________________________________________
2．刊载形式（文字／表格／图片）_______________________________________________
3．种类（彩色／黑白）_________________________________________________________
4．刊登次数___________________________________________________________________
四、乙方保证所提供的信息、图片、文字以及其它资料真实合法。
五、甲方有权审查广告内容和表现形式。对不符合法律法规的内容和表现形式，甲方可要求乙方做出修改。修改前，甲方有权拒绝发布。
六、信息（广告）刊出后，甲方于_________日内通知乙方，同时赠刊1本作为核查依据。
七、本协议签定后，乙方向甲方付款（银行／邮局）_________元。于_______年______月______日汇给甲方。甲方收到广告费之后即行安排发布。
八、广告价目表
位置（彩色）
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费用（元／期）
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位置（黑白）
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费用（元／期）
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封一
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整版（首页）
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封二
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整版（末页
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封三
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整版（内页）
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封四
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1／2版
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插页
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插页
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通栏
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1／4版
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九、入网费全年_________元。
十、甲方帐户：___________
开户行：_________________
帐号：_________________
十一、通讯地址：___________
邮编：_________________
十二、以上未尽事宜，甲乙双方协商解决。本协议一式二份，双方各一份。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
代表（签字）：_________ 代表（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
签订地点：_____________ 签订地点：_____________
来源:
北京再审申诉律师
13501153887